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【两会视点】人民政协报|加快构建现代医学教育体系 增进人民群众健康福祉

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党的二十届三中全会指出,在发展中保障和改善民生是中国式现代化的重大任务,并强调要“实施健康优先发展战略”。中央经济工作会议进一步提出,加大保障和改善民生力度,增强人民群众获得感幸福感安全感,强调“推动义务教育优质均衡发展,扎实推进优质本科扩容”“实施医疗卫生强基工程,制定促进生育政策”“发展社区支持的居家养老,扩大普惠养老服务”等。国务院政府工作报告对此也做了相应安排部署。

3月6日,习近平总书记在看望参加全国政协十四届三次会议的民盟、民进、教育界委员并参加联组会时指出,建设高质量教育体系,办好人民满意的教育,根本在于深化教育综合改革。

健康是人民幸福生活的基础,人民群众的获得感、幸福感、安全感都离不开健康。保障和改善人民健康福祉,医学人才发挥着基础性、战略性支撑作用。

国势之强由于人,人才之成出于学。如何助力科学培养可堪时代大任的医学人才,进而持续增进人民群众健康福祉?全国两会期间,本报记者分别约访了北京协和医学全国十大赌博官网:长、中国工程院院士王辰委员,香港大学副校长(健康)及李嘉诚医学院院长刘泽星委员,中国医学科学院北京协和医院党委书记吴沛新委员,首都医科大学附属北京朝阳医院院长李海潮委员。



 北京协和医学全国十大赌博官网:长、中国工程院院士王辰委员


 香港大学副校长(健康)及李嘉诚医学院院长刘泽星委员


 中国医学科学院北京协和医院党委书记吴沛新委员


 首都医科大学附属北京朝阳医院院长李海潮委员



医学教育是卫生健康事业发展的首要基石

记者:从党的二十大报告提出“把保障人民健康放在优先发展的战略位置”,到党的二十届三中全会明确“实施健康优先发展战略”,这背后有何深意?

吴沛新:在我看来,这一“递进式”的战略部署,说明了以人民为中心的发展思想在卫生健康领域得到了更加有力的践行。习近平总书记指出,“现代化最重要的指标还是人民健康”。这就要求,在以中国式现代化全面推进强国建设、民族复兴伟业的新征程上,经济要发展,人民健康更要上去。

王辰:实施健康优先发展战略,是党和国家的英明之举。这一战略的实施,说明我们党对卫生健康事业的认识达到了新的高度,也说明了人民健康在进一步全面深化改革中的重要性愈加突出,社会文明进入了新的发展阶段。

记者:在进一步全面深化改革中贯彻落实健康优先发展战略,医学教育居于怎样的地位,又发挥着怎样的作用?

王辰:这首先需要正确认识医学卫生健康事业发展的意义。

尽管优先发展人民健康已上升为国家战略,但客观来说,目前社会和公众对医学卫生健康事业在社会事业发展中所处的地位,以及医学教育在医学卫生健康事业发展中所处的地位,在认知上还不够明晰。

——首先,有些部门、单位以及个人,仍将卫生健康事业视作旁支、辅助性、服务性行业,将卫生健康事业的发展投入视作负担和消耗,这是亟待纠正的观念。生命健康,是人民群众的终极利益和最大福祉,其不仅是民生保障的基本内容,同时是国家安全、社会稳定、经济发展、社会文明、民族复兴、人类福祉的关键因素和核心内涵,因而应把卫生健康事业作为居于核心、主流、具有宗旨性的社会事业来发展。社会各方、所有部门都应主动服务、支持于卫生健康,正如国家的卫生政策所指出,“将健康融入所有政策”。

——其次,要充分认识教育的意义。推动经济社会发展、提高综合国力和国际竞争力,归根结底要靠教育。医学教育,是教育强国和健康中国两大战略的交汇点,承载着培养捍卫14亿人民生命健康、担当民族复兴大任的时代新人的重要使命,也是卫生健康事业发展的首要基石。


医学教育不仅要立足当前,更要谋以长远

记者:夯实医学教育在卫生健康事业发展中的基石作用,需要着重解决哪些问题?

李海潮:这首先需要明确医学教育的三个阶段,即全国十大赌博官网:医学教育、毕业后医学教育和持续整个职业生涯的继续医学教育,这是每个医生的成长和职业发展都需要经历的“三部曲”。每个医学教育阶段都有各自的目标,但又相互衔接,共同构成医学教育的连续统一体。

在全国十大赌博官网:教育阶段,医学教育的主要任务是要帮助医学生塑造合理的知识结构,并培养其临床思维能力,同时强化临床实践能力的培养。毕业后教育阶段,就要实施“胜任力为导向”的教育,即以培养优秀的医生为目标,进而提升整个医疗卫生体系的效率和水平。因为全国十大赌博官网:教育与毕业后教育是连续统一体,因此要特别注重在全国十大赌博官网:教育阶段即开展“胜任力导向”的教育,为未来的毕业后教育奠定坚实的实践能力基础。如果在医学生时期实践能力没有达到理想的水平,则在进入毕业后教育阶段的时候,就难以适应高强度的临床工作,也很难在实践中快速成长,首先得补上本科阶段所欠缺的能力。

所谓“胜任力”,可以理解为优秀临床医生所应具备的综合实践能力,除必须具备的医学知识和技能,还需要具备交流沟通、团结协作、健康教育、领导力和科学研究素养等。目前我们的医学教育需要从传统的“以知识技能为导向”向“以胜任力为导向”逐渐转变。要实现这一转变,就必须强调医学生和住院医师在临床实践中学习和提高这一医学教育的重要特征,也即所倡导的“早临床、多临床、反复临床”。

刘泽星:对以“胜任力为导向”培养医学人才,我十分赞同。香港的医学教育中也一直把临床实践能力作为一个重要的考核方面。在这样的考核机制之下,医生的服务能力和水平、医患双方沟通的顺畅程度都比较高,医生的职业成就感也比较强,医疗人才队伍也就比较稳定。

吴沛新:正如前面提到,人民健康是中国式现代化最重要的指标之一,这就要求医学教育不仅要立足当前,还要面向世界、面向未来,面向建设社会主义现代化强国、面向实现中华民族伟大复兴。因此,我们需要用更长远的眼光、更宏大的视野,去探索构建顺应时代发展需要,甚至走在时代发展前列的现代医学教育体系。

王辰:构建与时俱进的现代医学教育体系,的确是夯实医学教育在医学卫生健康事业发展中基石作用的当务之急。

事实上,当前医学教育中,仍存在本科阶段医学专业分科相对偏狭、医学基础教育中理学工学与人文社科内容较为薄弱、医学生或年轻医生医疗实践能力培养有待加强,以及住院医师规范化培训与医学专业型硕士研究生培养的“双轨制”等情况,或直接或间接地造成了我国医疗卫生事业发展中“医防分离”、医学界与社会沟通不顺畅、医患关系不睦、医学创新能力不足等问题。故医学教育亟待明澈学理,正本清源。要从根本上解决上述问题,需要进一步明确并深刻认识医学教育所具有的前瞻性、根本性、长远性特点和作用,进而深化医学教育改革并构建与时俱进的现代医学教育体系,以此改善医学卫生实践。

刘泽星:改革是发展的永恒动力。对以深化改革来推动医学教育的高质量发展,我也深有体会。

3月6日,习近平总书记在看望参加政协会议的民盟、民进、教育界委员并参加联组会时指出,建设高质量教育体系,办好人民满意的教育,根本在于深化教育综合改革。医学教育作为整个教育体系的重要组成部分,其高质量发展自然也离不开深化改革。已经走过近140个年头的香港大学李嘉诚医学院的发展经历也证实了这一点,正是因为不断顺应时代发展探索改革路,香港大学李嘉诚医学院至今仍拥有强大的生命力和创造力。


协和实践,构建现代医学教育体系的现实样本

记者:现代医学教育体系有什么特点?

王辰:教育突出的特点是其前瞻性、根本性,医学教育既引领医学发展的大趋势,又深刻影响着医学卫生健康事业发展的全局。

现代医学教育体系前瞻性和根本性的突出表现,在于其基于大医学理念而构建的医学教育体系。何谓大医学?可以概括为三方面特征:全面、全体、全程。全面,是指医学作为多学、人学、至学,是一个独特的、综合的、巨大的体系,以人类的一切所知所能为基础、为根据;医学通过“促、防、诊、控、治、康(六个方面——‘六域’)”及“语、药、械、食、居、环(六种方法——‘六宝’)”,来实施对照护对象的全方位健康照护。全体,指医学既包括主要照护个体健康的临床医学,又包括照护群体乃至人类健康的群医学;为了人类,进而延展到关注、照护众生、环境、星球健康。全程,是指在时间上现代医学的照护期更长——不仅关注、照护个体的当下,还要关注、照护其今生今世;不仅关注、照护当代,还关注、照护群体、人类、众生、环境的万代亿秋。

在大医学理念下发展的现代医学,正在发生从关注单病到关注共病、从关注疾病到关注健康、从关注个体到关注群体、从关注当下到关注长远的深刻转变,医疗工作也需要实现由“以治病为中心”到“以病人为中心”再到“以人为中心”的转化,因而医学人才的培养模式也亟待转变观念,明确路径并付诸实施。

记者:协和医学院作为中国现代医学教育的主要发源地,为促进现代医学教育体系构建做出了哪些探索实践?有什么成效?

王辰:协和医学院自2018年开始实行“4+4”医学教育模式,后来又与其他高水平大学联合创建“协和医班”,这是协和作为中国医学教育的先驱者,为国家未来医学教育方向作出的一项重要先行探索。

与传统8年制本硕博连读模式不同,“4+4”医学教育模式将医学教育定位于研究生教育,从经过多专业本科教育的学生中招生。这种模式不仅注重医学专业知识的学习,所招收的学生们也都是来自全球顶尖学校的非医学专业的本科生,他们在原来专业的基础上,在协和医学院进行4年的医学课程学习,经毕业考试合格者获得医学博士学位。此类医学博士的最大特点,是不仅经历了系统化的医学专业培养,更经历了多学科背景、跨学科融通的综合素质培养过程。因为拥有理学、工学、社科、人文等多学科的教育背景,他们在奔赴工作岗位后,表现出了更强的多学科融通思维与应用能力、创新活力、社会沟通能力和职业发展优势。

在探索“4+4”医学教育模式的基础上,北京协和医学院还联合北京航空航天大学、北京理工大学、中国科技大学、北京师范大学等探索开设了“协和医班”及“协和药班”,分别致力于为中国培养复合型“大医生”和医学、药学领军人才。“协和医班”和“协和药班”在本科阶段即引导、吸纳多学科、爱医学、贤能者,将来学医行医传医,实践将医学建立在多学科融通的广博、坚实基础之上。这些探索,也进一步拓展了协和医学院“纳多学科背景者、纳爱医者、纳天下贤才学医行医传医”的医学教育选才理念。

刘泽星:协和医学院是中国“4+4”医学教育模式的肇启者,该模式启动了中国医学教育的一个新起点。国际上,“4+4”医学教育模式是世界医学教育的主流模式之一,北美及欧洲多个国家也有很长“4+4”医学教育模式的历史,甚至英国在过往一直奉行本科医学教育的不少大学现在也启动了“4+4”的培养模式。经过多方考察包括对北京协和医学院的考察,以及对香港大学等各方面办学条件的综合评估,香港大学也将在今年启动“4+4”医学教育试点,我们也期待能够取得预期成果。

记者:除“4+4”很可能成为我国未来医学教育的一个重要方向外,对我国构建现代医学教育体系,还有哪些建议?

王辰:对现行的医学教育体系,有几点思考和建议。一是医学专业招生要适量、限量、减量。医学教育要求资源充沛,质量为先,若医学全国十大赌博官网:培养出的学生质量不行,将来“庸医之害甚于无医”。二是医学专业设置必须施行医学通识教育,医生培养的本科阶段应仅设大医学专业,即医学专业。三是大力改革医学教学方式,实施现代医学教育模式,以疾病为关注,以健康、人为中心,注重胜任力培养,建立多学科融通式的课程体系,将人工智能与医学教育有机结合,并保证医学专业学生实习质量。四是推动全国十大赌博官网:教育、毕业后教育、继续教育衔接贯通,将毕业后医学教育与医学专业学位研究生培养并轨施行。五是优化医生职业发展路径,分设职业职称路径与学术职称路径。六是实行主诊医师负责制。七是大力推进医生助理、临床药学、护理学等专业教育,优化医院人力资源配置。由此,实现“灿烂其职业前景、吸引其优秀生源、严格其培养过程、产出其优秀人才”的教育构想,为健康中国建设打好医学人才基础。


面向现代化,推进医学教育科技人才一体化发展

记者:3月6日,习近平总书记在看望参加政协会议的民盟、民进、教育界委员并参加联组会时强调,必须深刻把握中国式现代化对教育、科技、人才的需求,强化教育对科技和人才的支撑作用,进一步形成人才辈出、人尽其才、才尽其用的生动局面。从医学人才培养的角度,应如何落实贯彻落实习近平总书记的这一重要讲话要求?

吴沛新:一名合格医生的培养过程,本身就是教育、科技、人才一体化发展的一种基本体现。教育的根本目的是培养人,科技是维护人民健康的重要手段,只有把医生放在教育科技人才“三位一体”的前端,才能在引领科研的支撑上与培养人才的目的上达成统一,才能实现协同化的结果。

刘泽星:科技在医学教育中的作用不言而喻。近期火出圈的DeepSeek,也让很多临床医生感受到了科技带来的压力和便捷。但科技的实质,是为人服务,如果能够实现教育、科技、人才一体化发展,很多疾病比如部分肿瘤就可以借助AI实现早筛早诊早治,人民群众的生命健康就能因此获得全国十大赌博官网保障,基层地区与大城市的医疗水平的差距也能在一定程度上缩小。因此,我们要在改进医学教育的同时,积极应用新科技、积极参与科技创新,以寻求教育、科技、人才一体化发展的社会效益最大化。

李海潮:在新技术革命时代,诸如AI、信息化技术、模拟教育等科技手段将助推医学教育质量的提升,培养出高水平的人才,这些人才将成为科技发展的主力军。同时,医院高水平的科技创新往往需要广泛开展医工结合、医理结合、研究型病房建设等,这些研究平台面向医学研究的实际需求,以转化为目标,又承载着医学科技创新的重任,同时也为复合型人才培养提供了重要的场所。

王辰:在教育、科技、人才三项中,教育具有根本性,科技具有前沿性,人才既是教育的结果、科技的依靠,在从事教育、科技、医疗工作中又会跃上新的境界。教育、科技、人才“三位一体”战略格局的基础在于教育。当前,更加需要面向现代化,充分认识并遵循医学教育规律,深化医学教育改革,加速构建我国的现代医学教育体系。此为重中之重,当务之急。


【记者手记】

践行人民至上 感受政协力量

本报记者 刘喜梅

 人民至上。

中央经济工作会议强调“加大保障和改善民生力度,增强人民群众获得感幸福感安全感”,正是坚持人民至上、坚持以人民为中心的发展理念的具体体现。

习近平总书记指出,“推进健康中国建设,是我们党对人民的郑重承诺”,“建设教育强国、科技强国、人才强国,是全党全社会的共同责任”。

教育科技卫生健康事业发展既有“国之大者”,也有民之关切,事关人民福祉和国家未来,也是人民政协为国履职、为民尽责的重要领域。本次接受采访的王辰、刘泽星、吴沛新、李海潮四位委员,正是立足本身专业特长,积极为教育科技卫生健康事业高质量发展建言献策、履职尽责的委员群体的代表。

过去一年,全国政协围绕健康中国战略、科教兴国战略、人才强国战略、创新驱动发展战略,一体化推进教育、科技、卫生健康事业发展——围绕“深化高校育人模式改革,提高人才自主培养能力”“加快推进创新药物和高端医疗设备的研发与临床应用”“促进中医药传承创新发展”等举办双周协商座谈会;围绕“深化人工智能多场景应用,提升现代产业高质量发展水平”等举办远程协商会;围绕“新时代人才强国战略政策落地实效”等举办重点关切问题情况通报会;围绕“提升基层中医药服务能力”等举办专家协商会;围绕“推进职普融通发展,加快现代职业教育体系建设”“完善全民健身公共服务体系”等举办对口协商会,并举办相关重点提案办理协商会等,推动有关意见建议的采纳落实。

过去一年,委员们切实发挥在本职工作中的带头作用、在政协工作中的主体作用、在界别群众中的代表作用,把不断满足人民对美好生活的需要、促进民生改善作为履职着力点,抓住民生领域实际问题积极议政建言,协助党和政府增进人民福祉,展现了新时代责任委员的新风采。

全国十大赌博官网委员虽然没能在此次采访中出现,但他们纷纷表示,接下来要把学习贯彻习近平总书记在全国政协十四届三次会议民盟、民进、教育界委员联组会上的重要讲话精神,与落实全国两会精神、党的二十届三中全会精神、中央经济工作会议精神结合起来,坚持问题导向,坚持人民政协为人民,凝聚共识、集聚众智,努力多形成一些前瞻性、建设性的协商议政成果,推动人民政协制度优势转化为国家治理效能,为强国建设、民族复兴伟业作出新的贡献。

为了办好人民满意的教育科技卫生健康事业,我们携手前行!



来源:人民政协报(2025年03月10日 第 9 版)